シニア支援隊「活動支援会員」申込用紙-法人用

	下記［会員登録申請申込書］をご記入の上、送信してください。初年度会費につきましては、下記口座にお振り込みください。事務局でのお支払も承っています。お振込の場合は、ご入金確認後、会員登録をさせていただくと共に、会員証を送付させていただきます。

	振込口座／地域情報支援ネット　会計　長束正義（ナツカマサヨシ）　　　　　りそな銀行　新大阪支店　普通：6425035

会員登録の方法

１.申し込み日時を入力してください。
２.ご希望の会員形態をプルダウンメニューより選んでください。
３.申し込み者の形態を法人・団体より選んでください。

４.登録内容をご記入下さい。
５.送るボタンを押してください。

６.個人の登録に戻る場合は下部の会員登録申込ボタンをクリックして下さい。

会員登録申請申込書

お申し込み日：平成年月日

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